ACE (Angiotensin-Converting Enzyme) Inhibitors/Angiotensin Receptor Blockers Are Associated With Lower Colorectal Cancer Risk: A Territory-Wide Study With Propensity Score Analysis

Référence de l’article : Cheung KS. Hypertension. 2020;HYPERTENSIONAHA12015317. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15317

Lecture proposée parJP Fauvel

Cette étude de cohorte rétrospective qui a inclus 187 897 patients (dont 16,4% étaient des utilisateurs de bloqueur du Système Renine Angiotensine Aldosterone (SRAA) âgés de plus 40 ayant eu une coloscopie négative avait pour but de savoir si les bloqueurs du SRAA modifiaient le risque de cancer colorectal.

Le rapport de risque ajusté du cancer colorectal avec l’utilisation d’un bloqueur du SRAA (≥180-jours d’utilisation dans les 5 ans précédant la coloscopie de référence) a été obtenu par ajustement de régression du score de propension de 23 covariables. Au cours du suivi, 854 patients (0,45%) ont développé un cancer colorectal. Les bloqueurs du SRAA ont été associés à un risque plus faible de cancer colorectal se développant moins de 3 ans après la coloscopie de référence (HR ajusté, 0,78 [IC 95%, 0,64-0,96]), mais pas de cancer colorectal se développant plus de 3 ans après la coloscopie de référence (HR ajusté, 1,18 [IC 95%, 0,88-1,57])

Les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine et les bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine ont été associés à une réduction du risque de cancer colorectal variable en fonction de la durée. 

 

Pour en savoir plus https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15317