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Maternal and Perinatal Outcomes of White Coat Hypertension During Pregnancy: A Systematic Review and Meta-Analysis

Maternal and Perinatal Outcomes of White Coat Hypertension During Pregnancy: A Systematic Review and Meta-Analysis

Référence de l’article : Johnson S et al. Hypertension 2020. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.14627

Résumé proposé par : T Bejan Angoulvant

 

Cette méta-analyse montre à travers 12 études observationnelles (4830 femmes) que l’HTA blouse blanche semble être associée à plus de complications périnatales (prématurité, petit poids de naissance) et maternelles (pré-eclampsie) comparativement à une pression artérielle normale, mais moindres que l’HTA gravidique ou l’HTA chronique. Les limites nombreuses limites de ce travail sont liées aux limites des études incluses (grande hétérogénéité des études en termes de qualité, de définition de l’HTA blouse blanche, de l’âge gestationnel des femmes et des définitions des différents critères périnataux). Le niveau d’évidence est ainsi plutôt faible.

 

Pour en savoir plus : https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.14627

 

Blood pressure measurements on a bare arm, over a sleeve or below a rolled-up sleeve a systematic review and meta-analysis

Blood pressure measurements on a bare arm, over a sleeve or below a rolled-up sleeve

a systematic review and meta-analysis.

Référence de l’article Seguret D et al. Journal of Hypertension: May 13, 2020 – Volume Publish Ahead of Print .

Résumé proposé par : JP Fauvel.

 

Cette métaanalyse montre que la mesure de la PA réalisée au-dessus d’une manche fine ne biaise pas la mesure de la PA en comparaison avec la mesure de la PA sur un bras dénudé.  Ceci est de toute façon préférable à la mesure en dessous d’une manche retroussée qui elle surestime de 2.76 mmHg la mesure de la PAS.

 Pour en savoir plus : https://journals.lww.com/jhypertension/Abstract/9000/Blood_pressure_measurements_on_a_bare_arm,_over_a.96955.aspx

Association of Blood Pressure Lowering With Incident Dementia or Cognitive Impairment A Systematic Review and Meta-analysis.

Association of Blood Pressure Lowering With Incident Dementia or Cognitive Impairment

A Systematic Review and Meta-analysis.

Référence de l’article : Hugues D et al. JAMA. 2020;323(19):1934-1944. doi:10.1001/jama.2020.4249.

Résumé proposé par : JP Fauvel

 

Dans cette méta-analyse de 14 essais cliniques randomisés ayant inclus 96 158 patients (âgés de 69+5 ans) suivis en moyenne 4.1 ans (PA initiales de 154+14.9/ 83.3+9.9 mm Hg) la baisse de la pression artérielle avec des antihypertenseurs par rapport au contrôle était modestement mais significativement associée à une plus faible incidence de démence ou de déficience cognitive (7.0% vs 7.5% of patients à l’issue d’un ; odds ratio [OR], 0.93 [95% CI, 0.88 0.98])

 Pour en savoir plus : https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2766163

Association d’une application sur Smartphone avec l’observance et control de la pression artérielle (PA). L’essai clinique randomisé MediSAFE-BP.

Morawski K et al. Association of a Smartphone Application With Medication Adherence and Blood Pressure Control. The MedISAFE-BP Randomized Clinical Trail. JAMA Intern Med 2018 ;178(6) :802-809.

Commentaires du Dr. Marilucy LOPEZ-SUBLET, Service de Médecine Interne, Hôpital Avicenne, Bobigny