Morawski K et al. Association of a Smartphone Application With Medication Adherence and Blood Pressure Control. The MedISAFE-BP Randomized Clinical Trail. JAMA Intern Med 2018 ;178(6) :802-809.
Commentaires du Dr. Marilucy LOPEZ-SUBLET, Service de Médecine Interne, Hôpital Avicenne, Bobigny
Delgado J et al. Blood Pressure Trajectoires in the 20 years before death. JAMA Intern Med 2018 ;178(1) :93-99.
Commentaires du Dr. Marilucy LOPEZ-SUBLET, Service de Médecine Interne, Hôpital Avicenne, Bobigny
Bouck Z. Frequency and Associations of Prescription Nonsteroidal Anti-inflammatory Drug Use Among Patients
With a Musculoskeletal Disorder and Hypertension, Heart Failure, or Chronic Kidney Disease. JAMA Intern Med. 2018;178(11):1516-1525
Commentaires du Dr. Marilucy LOPEZ-SUBLET, Service de Médecine Interne, Hôpital Avicenne, Bobigny
Projet de recherche clinique mené par le Pr. Patrick Rossignol (CIC/Nancy) et le Pr. Michel Azizi (HEGP/Paris)
« Evaluation médico-économique de la stimulation unilatérale du sinus carotidien dans le traitement de l’hypertension artérielle résistante: essai multicentrique contrôlé, randomisé, ouvert avec évaluation d’efficacité tensionnelle et de sécurité (IDRCB : 2014-A00632-45) »
Commentaire du Pr. Jean-Pierre Fauvel, Service de Néphrologie, Hypertension et Dialyse, Hôpital E Herriot, Lyon
Journal of the American Society of Nephrology – 2017
Carmine Zoccali*, Ulrich Moissl†, Charles Chazot‡, Francesca Mallamaci*, Giovanni Tripepi*, Otto Arkossy§, Peter Wabel† and Stefano Stuard
Synthèse de l’article du Pr. Jean-Pierre FAUVEL, Service de Néphrologie, CHU de Lyon :
La surcharge hydrosodée est suspectée comme une cause majeure d’hypertension, d’insuffisance cardiaque et de mortalité chez les patients en hémodialyse. Suspectée mais pas prouvée.
Dans une large étude de cohorte incluant chez 39 566 patients (26 pays) débutant l’hémodialyse, l’influence de la surcharge hydrosodée (initiale et cumulative sur 1 an) a été étudiée dans trois catégories de PA systolique (<130, 130-160 et >160 mmHg).
L’analyse confirme qu’il existe globalement une courbe en U entre le niveau de PA de prédialyse et la mortalité, la PA de prédialyse « idéale » étant comprise entre 130 et 160 mmHg.
L’analyse a conclu que la surcharge hydrosodée (initiale et cumulative) prédisait un sur-risque de mortalité à 1an quelque soit le niveau de PA
Les auteurs pensent qu’il est temps de débuter un essai clinique comparant la mortalité en dialyse randomisée sur le niveau d’hydratation, la simple surveillance de la PA étant insuffisante.
Hypertension – 2017
Samantha G. Bromfield, Cedric-Anthony Ngameni, Lisandro D. Colantonio, C. Barrett Bowling, Daichi Shimbo, Kristi Reynolds, Monika M. Safford, Maciej Banach, Peter P. Toth, Paul Muntner
Synthèse de l’article du Pr. Jean-Pierre FAUVEL, Service de Néphrologie, CHU de Lyon :
Tous les médecins pensent que plus la Pression Artérielle est basse et plus le nombre de traitement est important plus le risque de chute est élevé chez les sujets âgés.
L’analyse des données chez les 5236 patients de plus de 65 ans participants à l’étude REGARDS et suivis 6.4 années a montré que si les indicateurs de fragilité (faible indice de masse corporelle, troubles cognitifs, symptômes dépressifs, épuisement, troubles de la mobilité et antécédents de chutes) étaient associés à un risque de blessure grave par chute, ni le niveau de pression artérielle, ni le nombre de traitement n’était associé au risque de blessure grave par chute.
Anne-Laure Madika, Claire Mounier-Vehier
Pour le groupe d’experts : Jacques Amar, Jean-Marc Boivin, Thierry Denolle, Jean-Pierre Fauvel, Geneviève Plu-Bureau, Vassilis Tsatsaris, Jacques Blacher.
Guiga H(1), Sarlon-Bartoli G(1), Silhol F(1), Radix W (1), Michelet P(2), Vaïsse B(1).
Service de cardiologie, CHU LA TIMONE, 264, rue Saint Pierre, 13005 MARSEILLE