Catheter-based renal denervation in patients with uncontrolled hypertension in the absence of antihypertensive medications (SPYRAL HTN-OFF MED): a randomised, sham-controlled, proof-of-concept trial.

Townsend RR, Mahfoud F, Kandzari DE, et al. Catheter-based renal denervation in patients with uncontrolled hypertension in the absence of antihypertensive medications (SPYRAL HTN-OFF MED): a randomised, sham-controlled, proof-of-concept trial. Lancet. 2017 Nov 11;390(10108):2160-2170. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32281-X. Epub 2017 Aug 28. Azizi M. Catheter-based renal denervation for treatment of hypertension. Editorial comment. Lancet. 2017 Nov 11;390(10108):2124-2126…

SPRINT chez les insuffisants rénaux

SPRINT chez les insuffisants rénaux Synthèse du Dr. Nans Florens et Pr. Jean-Pierre Fauvel, Service de Néphrologie, hypertension et dialyse, Hôpital E Herriot, Lyon L’étude SPRINT, a montré qu’un contrôle plus strict de la pression artérielle (120 vs 140 mmHg) dans une population à haut risque cardiovasculaire non diabétique s’associait à une réduction de la…

Chronic Fluid Overload and Mortality in ESRD

Journal of the American Society of Nephrology – 2017  Carmine Zoccali*, Ulrich Moissl†, Charles Chazot‡, Francesca Mallamaci*, Giovanni Tripepi*, Otto Arkossy§, Peter Wabel† and Stefano Stuard Télécharger l’article complet Synthèse de l’article du Pr. Jean-Pierre FAUVEL, Service de Néphrologie, CHU de Lyon : La surcharge hydrosodée est suspectée comme une cause majeure d’hypertension, d’insuffisance cardiaque…

SPRINT : Vers de nouveaux objectifs tensionnels dans l’insuffisance rénale ?

Analyse faite par Maud LEKIEFFRE (Interne) et JP Fauvel service de Néphrologie, Hôpital E Herriot Lyon – Université Cl Bernard Lyon 1 REFERENCE : The SPRINT Research Group. A randomized trial of intensive versus standard blood-pressure control. N Engl J Med. DOI:10.1056/NEJMoa1511939 L’objectif tensionnel idéal chez les patients à risque cardiovasculaire élevé, dont les insuffisants rénaux,…

Appréciation du risque cardiovasculaire global : protéinurie en routine

Appréciation du risque cardiovasculaire global : protéinurie en routine La recherche d’une micro albuminurie, simple et peu couteuse, devient partie intégrante du bilan systématique d’un sujet hypertendu à la recherche d’atteinte d’un organe cible, aux cotés de l’ECG et de la clairance de la créatinine. Elle permet de prédire le risque cardiovasculaire et rénal du patient…

Diagnostic et prise en charge de la dysplasie fibromusculaire : consensus d’experts (2011)

Sous la direction du Pr. Pierre-François Plouin (hôpital Européen Georges Pompidou, Paris), un groupe multidisciplinaire d’experts français et belges publie un consensus consacré au diagnostic et à la prise en charge de la dysplasie fibromusculaire (DFM). Il s’agit des premières recommandations consacrées spécifiquement à cette affection vasculaire. Ce texte qui permet de mieux connaitre cette…

Double blocage du système rénine angiotensine : que faire après l’étude Altitude ?

L’engouement de l’utilisation du double blocage a vu le jour au début des années 2000 lorsque les études RENAAL et IDNT (parues dans le NEJM en 2001) ont montré que le blocage simple permettait de réduire le risque d’insuffisance rénale terminale chez les patients diabétiques de type 2 insuffisants rénaux protéinuriques. Ce blocage était bénéfique…